Publicatie 27 november 2014
Jaargang 2014
Auteur Esmay Bresser

Niet alleen tijdens, maar ook vijf jaar na detentie komen er onder jeugdige delinquenten vaker psychiatrische ziekten voor dan in de algemene bevolking. Dat schrijven Karen Abram e.a. in JAMA Psychiatry.

Hoewel bekend is dat jeugdige delinquenten vaker psychiatrische stoornissen hebben, is dit de eerste prospectieve cohortstudie waarbij zij ook na vrijlating zijn gevolgd. Het betrof 1829 jongeren uit een jeugdgevangenis in Chicago (een centrum voor korte straffen of voorarrest). De gemiddelde leeftijd bij vrijlating was 15 jaar. Twee derde van hen was man.

Gedurende de studie werd driemaal (bij binnenkomst in het centrum, na 3 en na 4,5 jaar) een diagnostische vragenlijst afgenomen, gebaseerd op de DSM-IV. Bijna een derde van de mannen en een zesde van de vrouwen had twee of meer psychiatrische ziekten (onder meer ADHD, PTSS, angst- en gedragsstoornissen en depressie) vijf jaar na detentie. Middelenmisbruik (alcohol en drugs) en gedragsproblemen (zoals oppositioneel opstandige gedragsstoornis, antisociale gedragsstoornis en antisociale persoonlijkheidsstoornis) kwamen het vaakst samen voor, bij één op de zes mannen. De gemiddelde comorbiditeit (het aantal diagnoses) nam af. Maar juist bij ernstig ziekte delinquenten (met drie of meer psychiatrische diagnoses), bestonden de ziektes bij vrijwel alle mannen en bij driekwart van de vrouwen na vijf jaar nog steeds.

Hoe langer de ziekte bestaat, hoe groter de invloed op het functioneren, zeggen de auteurs in hun discussie. In deze studie blijken vooral depressie, alcoholverslaving en antisociale persoonlijkheidsstoornis ‘blijvend’. Hun aanbevelingen voor de praktijk (waaronder: geef deze jongeren goede en gecoördineerde behandeling en verbeter de screening op gedragsproblemen en middelenmisbruik in de vroege jeugd) worden helaas niet geconcretiseerd.

Esmay Bresser

Artikel:   doi:10.1001/jamapsychiatry.2014.1375.

Lees ook:

Online gepubliceerd op: 27 november 2014

Er zijn nog geen reacties bij dit bericht. Ziet u geen reactieformulier?


Laatste nieuws | Achter het nieuws | Nieuwsbrief | Actuele dossiers